大血管転位 - ka-noneの日記

難病情報センターのリンクを貼っているのでご覧下さい。

大動脈が右心室から、肺動脈が左心室からそれぞれ起始する病気で、産まれつき血管の位置が反対（転位）になっている病気です。

肺で酸素化された血液は左心室から肺動脈を通って再び肺へ、全身から帰ってきた血液は右心室から（肺を通らないまま）大動脈を通って再び全身へと流れていきます。このためそのままでは全身に酸素を含んだ血液が流れないので、左心系（左心房、左心室）から右心系（右心房、右心室）への抜け道が必須になります。

このリンクで言うと、このかはⅠ型です。

イラスト動画のリンクを貼っているのでご覧下さい。血液の流れも分かりやすいですよ。

動画では左心も右心もありますが、単心室症の場合は心室は１つです。

当時Webでいろいろ調べたんですが、そのほとんどが〝スイッチ手術〟や〝ジャテーン手術〟を行うみたいです。

このかの場合は、心室が１つしかない単心室です。

だからかも知れませんが調べてみると、単心室で大血管転位症をもっている場合のオペは、〝DKS吻合〟で行われているケースが多かったです。

〝DKS吻合〟

ダムス・ケイ・スタンセル手術　肺動脈ー大動脈端側吻合術（Damus-Kaye-Stansel Operation）

大動脈と肺動脈を心臓から出てきたすぐのところで切断、両方を大動脈に結合して太い血管にする手術です。

人工血管を使って右心室・左心室から出た血液を全身に回すようにします。

岡山大学のファイルを貼っているので、ご興味のある方はご覧下さい。

これは個人的な見解ですが、いろんな件数を見ているとこれからDKS吻合がメインになっていくのかなと感じます。

もちろん全ての心疾患で行われる事はないと思いますが、心疾患の赤ちゃんに対してそのチームがその子にとって一番の方法を考えてくれているはずです。